VDH -
algemeen
-
7
Wat te doen?
We kunnen het niet vaak genoeg benadrukken, maar eenmaag-
torsie is een absoluut spoedgeval. Het dier dient zo snel mogelijk
bij een dierenarts te komen! Ook bij twijfel, de maagtorsie kan
zich nog in het beginstadium bevinden en een snelle onderken-
ning van de symptomen vergroot de kans op een goede afloop.
Liever een keer te veel naar de dierenarts dan te weinig!
Omdat het ras en de verschijnselen al zo typerend zijn hoeft de
dierenarts alleen nogmaar het sterke vermoeden van eenmaag-
torsie te bevestigen. Dit kan door middel van sonderen (bij een
draaiing is de maag niet meer passabel) en/of een röntgenfoto.
Mocht de sonde nog wel in de maag kunnen komen dan kan
in ieder geval een deel van het gas afgelaten worden. Hiermee
kan verdere verslechtering worden voorkomen omdat de druk
op de organen kan afnemen en de bloedsomloop kan worden
verbeterd. Mocht dit niet direct lukken dan kan de dierenarts er
ook voor kiezen om de maag via de huid aan te prikken met een
naald en zo een deel van het gas uit te maag te laten ontsnap-
pen. Dit lijkt op het eerste gezicht misschien een eng idee maar
het is van groot belang dat het gas zo snel mogelijk uit de maag
gaat. Daarnaast kan de analyse van een bloedmonster zinvol zijn
om een beeld te krijgen van de algehele toestand van het dier.
Behandeling
De beste behandeling voor eenmaagtorsie is een operatie waar-
bij de maag aan de buikwand wordt vastgezet en zich zodoende
niet meer kan verplaatsen. Afhankelijk van de algehele toestand
van het dier zullen infusen worden toegediend. Het is namelijk
wenselijk omeen patiënt zo veel mogelijk te stabiliseren voordat
er wordt geopereerd. Tijdens de operatie wordt de toestand van
de maagwand en andere organen zorgvuldig geïnspecteerd.
Als er te lang geen zuurstof bij de weefsels is geweest kunnen
deze afsterven, wat de kans op overleven behoorlijk verslech-
tert. Ook de milt die te lang bekneld heeft gezeten kan zodanig
veel schade hebben opgelopen dat deze verwijderd dient te
worden. Een hond kan leven zonder milt maar ook dit verslech-
tert de prognose. Na de operatie dient het dier zorgvuldig te
worden gemonitord. Het kan zijn dat de maagwand of darmen
toch dermate beschadigd zijn dat deze gaan lekken, dit leidt tot
een buikvliesontsteking (peritonitis) en bloedvergiftiging (sep-
sis) waar honden aan kunnen sterven. Vooral als verschijnselen
langer hebben geduurd dan zes uur voordat het dier werd on-
derzocht zien we meer sterfte van dieren. Het aantal dieren dat
sterft door een maagtorsie varieert nogal in de literatuur (van 7
tot 60%) en is sterk afhankelijk van hoe snel het dier veterinaire
zorg krijgt. In de praktijk zien we een sterfte van 25-30%. Nog-
maals dus, snel onderkennen en handelen is van levensbelang
bij een maagtorsie…
Conclusie
Als trotse eigenaar van een Duitse herder is het belangrijk om
de symptomen van een maagtorsie te herkennen. Daarnaast is
het verstandig om de hond meerdere kleinere maaltijden per
dag te geven in plaats van één grote portie. Schrokt de hond,
dan is een zogenaamde anti-schrokbak misschien een idee. Bij
deze voerbakken is de bodem van de bak niet glad maar heeft
een sterk reliëf, zodat de hond onmogelijk grote happen kan ne-
men. Plaats de voerbak niet op een verhoging en probeer stress
zoveel mogelijk te voorkomen. Voorzichtig zijn met lichamelijke
inspanning na een maaltijd wordt ook aangeraden, in ieder ge-
val het eerste uur na de maaltijd. We weten nog steeds niet ze-
ker welke factoren nu echt veel invloed hebben op het ontstaan
van een maagtorsie, maar omdat Duitse herders toch een dui-
delijk verhoogde kans hebben op een maagtorsie kan het geen
kwaad om deze eenvoudige voorzorgsmaatregelen te nemen.
Verwacht echter niet dat daarmee de kans op een maagtorsie
wordt uitgesloten! Diverse dierenartsen raden inmiddels het
preventief vastzetten van de maag aan de buikwand aan (een
zogenaamde “profylactische gastropexie”). Omdat het hier om
een operatie gaat wordt deze behandeling bij voorkeur uitge-
voerd als de hond al onder het mes moet voor bijvoorbeeld een
sterilisatie.
Tip
Ben je een dagje uit of op reis en vermoed je dat je hond een
maagtorsie heeft? Met de Royal Canin EHBO App heb je snel het
telefoonnummer en adres van de dichtstbijzijnde dierenarts
bij de hand. Gratis te downloaden in de App Store (iPhone) en
Google Play Store (Android).
Daphne Hansen
Karina Beuving (dierenarts)
